令和8年8月から高額療養費の自己負担限度額が変わります

ページ番号1017447　更新日 2026年7月29日

国の制度改正により、医療技術の進歩や高齢化に伴う医療費の増加を踏まえ、将来にわたり制度を維持するため、高額療養費の自己負担限度額が段階的（令和8年8月・令和9年8月）に見直されます。

ひと月に医療機関が高額になった場合に、定められた上限額（自己負担限度額）を超えて支払った額が「高額療養費」として支給される制度です。

自己負担限度額は、個人や世帯の所得に応じて決まります。

自己負担限度額(令和8年8月から令和9年7月まで）
所得区分	入院+外来【月額上限】（世帯ごと）〈多数回該当〉	入院+外来【年間上限】（世帯ごと）	外来（個人ごと）
現役並みIII	270,300円+ (医療費-901,000円)×1％〈140,100円〉	1,680,000円	―
現役並みII	179,100円+ (医療費-597,000円)×1％〈93,000円〉	1,110,000円	―
現役並みI	85,800円+ (医療費-286,000円)×1％〈44,400円〉	530,000円	―
一般II	61,500円〈44,400円〉	530,000円	月額上限22,000円（年間上限216,000円）
一般I	61,500円〈44,400円〉	410,000円	月額上限22,000円（年間上限216,000円）
低所得II	25,700円〈24,600円〉	290,000円	月額上限11,000円（年間上限96,000円）
低所得I	15,700円	180,000円	月額上限8,000円

※多数回該当とは、直近12か月以内に3回以上、上限額に達した場合に4回目から上限額が下がる仕組みです。

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